Туляремия - природно-очаговая инфекция, которая ранее, в допрививочный период, вызывала крупные вспышки среди населения, включая обширную территорию Тюменской области. До настоящего времени вся территория Тюменской области является неблагополучной (энзоотичной) по туляремии.

Основным резервуаром и источником туляремийной инфекции в природе являются грызуны и зайцеобразные. Возбудитель туляремии (туляремийная палочка) может длительно сохраняться в иксодовых клещах. В области основными хранителями возбудителя туляремии служат водяные крысы, ондатры, мышевидные грызуны (полевки, домовые мыши), хомяки. Второстепенную роль играют насекомоядные (кроты, бурозубки), серая крыса, домашние животные (овцы, козы, лошади и др.)

Возбудитель туляремии значительно устойчив во внешней среде, особенно при низких температурах, но весьма чувствителен к различным физическим и химическим воздействиям (солнечные, УФ лучи, ионизирующая радиация, высокая температура, дезсредства).

Отличительной особенностью туляремии является множественность путей (механизмов) передачи инфекции при практически 100%-ной восприимчивости человека без различия пола и возраста. Больной человек не опасен для окружающих.

Передача инфекции между животными осуществляется через кровососущих паразитов, а также через инфицированную воду и пищу.

Заражение человека от больных животных возможно:

1.Контактно-бытовым путём (собирание грызунов, снятие шкур, их обработка);

2.Трансмиссивным путём (укусы комаров, слепней, присасывание клещей);

3.Алиментарным путём (через воду и пищу, инфицированную выделениями грызунов);

4.Аэрогенный путь (работа на сенокосе, скирдах, зерносушилках и т.д).

По условиям заражения людей природные очаги туляремии подразделяются на несколько типов: пойменно-болотный (Тюменская область), луго-полевой (Европейская часть страны), горно-ручевой и тугайный (долины пустынных рек) и другие.

В зависимости от типа очага, численности грызунов, трудовой деятельности населения и наличия иммунной прослойки среди населения заболеваемость туляремией регистрируется в виде единичных (спорадических) случаев или эпидемических вспышек (промысловые, водные, бытовые, трансмиссивные, сельскохозяйственные, траншейные).

Инкубационный период составляет 3-7 дней. Заболевание обычно продолжается 2-3 недели, в редких случаях возможны рецидивы. Клиника начинается остро с озноба, высокой температуры 38-39 градусов, головной боли, разбитости, мышечных болей. Характерно в местах внедрения возбудителя формирование бубонов-воспаление локальных лимфатических узлов (единичные или множественные) размером от лесного орешка до куриного яйца. Различают несколько клинических форм туляремии: язвенно-бубонную, бубонную, ангинозно-бубонную, глазо-бубонную, абдоминальную, легочную.

Самой эффективной мерой профилактики туляремии служат обязательные прививки на неблагополучных территориях всего населения, начиная с 7-летнего возраста.