Энтеровирусные инфекции – это группа острых инфекционных заболеваний человека, вызываемых РНК-содержащими вирусами - энтеровирусами групп Коксаки А, Коксаки В и ЕСНО, с преимущественно фекально-оральным механизмом передачи. Данная группа заболеваний характеризуется многообразием клинических форм. Чаще всего энтеровирусные инфекции маскируются под острые респираторные вирусные инфекции. Также существует возможность развития тяжелых форм заболевания с развитием менингитов и энцефалитов.
Вспышечная и очаговая заболеваемость энтеровирусными инфекциями регистрируется в организованных детских коллективах (детских садах, школах), особенно в летнее время; единичные случаи энтеровирусных инфекций встречаются в течение всего года.
Основную роль в поддержании циркуляции вирусов среди населения играют следующие факторы: высокая восприимчивость людей, длительность вирусоносительства и возможность вирусов длительно сохраняться в объектах окружающей среды.
Энтеровирусы длительно сохраняются в воде (вирусы ECHO в водопроводной воде выживают 18 дней, в речной воде - 33 дня, в очищенных сточных водах - 65 дней, в осадке сточных вод - 160 дней). Энтеровирусы быстро разрушаются под воздействием ультрафиолетового облучения, при высушивании, кипячении. Быстро инактивирует вирусы раствор йода. Резервуаром и источником инфекции является больной человек или инфицированный бессимптомный носитель вируса. При этом велика роль здоровых носителей как источников инфекции. Вирусоносительство у здоровых лиц составляет от 17 до 46%. Наиболее интенсивное выделение возбудителя происходит в первые дни болезни.
На распространение инфекции влияет плотность населения, интенсивность сообщения между населенными пунктами. Заболеваемость детей выше, чем у взрослого населения. В общем количестве больных удельный вес детей составляет обычно 80-90%, достигая 50% у детей младшего возраста. Часто наблюдается внутрисемейное распространение инфекции. Вероятность вторичного инфицирования и тяжесть клинических проявлений существенно варьируют для различных энтеровирусов. До 90% и более членов семьи были заражены вирусами острого геморрагического конъюнктивита (энтеровирус и Коксаки), в то время как другие вирусы (Коксаки и ЕСНО) инфицировали только около 50-75% восприимчивых членов семьи, преимущественно детей в возрасте 5-9 лет.
Инкубационный период развития энтеровирусной инфекции продолжается от 2 до 35 дней, в среднем – 14 дней.
По причине того, что энтеровирусная инфекция поражает многие ткани и органы человеческого организма (центральную нервную систему, сердце, печень, легкие, почки и другие органы), заболевание проявляется различными формами.
Наиболее опасной формой является – серозный менингит. Характерные признаки которого:
- головная боль;
- рвота без тошноты, без облегчения;
- усиление боли и повторный эпизод рвоты может быть спровоцирован ярким светом или громким звуком;
- заболевший может быть заторможен или, наоборот, чрезвычайно возбужден;
- боль в глазных яблоках;
- нарушение сознания;
- тахикардия и другие аритмии.
При появлении первых симптомов - повышенной температуры тела, кашля, насморка, боли в горле, сыпи, головной боли, жидкого стула следует немедленно обратиться за медицинской помощью.