Корь – широко распространенное острое инфекционное заболевание, чаще встречающееся у детей.
Оно характеризуется повышением температуры, катаральным воспалением слизистых оболочек носа, глаз и горла и появлением на коже пятнистой сыпи. Корь является одним из самых заразных инфекционных заболеваний.
В процессе болезни вирус подавляет деятельность иммунной системы, от чего велика вероятность развития тяжелых осложнений. В части случаев они могут быть тяжелыми и даже опасными для жизни.
Наиболее частыми осложнениями кори являются пневмонии, отиты, ларингиты, коревой круп, фебрильные судороги. В особенно тяжелых случаях может развиться коревой энцефалит (воспаление мозга), менингит (воспаление мозговой оболочки). Коревой энцефалит встречается с частотой 1:1000 заболевших, в основном среди лиц с изначально ослабленным иммунитетом.
Такое осложнение как тромбоцитопения (частота 1:300) несет ответственность за 20% всех детских смертей. Тромбоцитопения – снижение уровня тромбоцитов, клеток, отвечающих за свертываемость крови.
Наиболее грозное последствие кори – подострый склерозирующий панэнцефалит (ПСПЭ) – дегенеративное заболевание нервной системы, развивающееся приблизительно спустя 7 лет после перенесенной кори. Заболевание сопровождается расстройствами личности, судорогами, двигательными расстройствами, приводящими к коме и смерти. По данным немецких исследований детей в возрасте до 5 лет, частота встречаемости ПСПЭ после перенесенной кори 1:1700, до года жизни 1:600.
Помимо осложнений, опасных для жизни и здоровья ребенка, отказ от вакцинации влечет:
· временный отказ от приема в оздоровительное учреждение в случае, если имеется риск заболевания корью;
· отказ от приема в образовательные организации в случае эпидемии кори или ее угрозы.
Чтобы предотвратить распространение заболевания, требуется высокая степень покрытия прививками среди населения. Увеличение процента непривитых жителей может привести к вспышкам заболевания. Это основная причина вспышек кори в Европе и других регионах мира.
Для создания активного иммунитета проводится плановая вакцинация живой коревой вакциной (ЖКВ). В Российской Федерации иммунизация против кори проводится в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок, который регламентирует сроки введения препаратов.
Плановая иммунизация детей проводится в возрасте 1 год и 6 лет. Взрослых, не болевших корью ранее, не привитых или привитых против кори однократно, прививают в возрасте до 35 лет. До 55 лет включительно прививают взрослых, относящихся к группам риска (медицинские работники, работники образовательных организаций и пр.).
После двукратного введения вакцины, так же, как и после перенесения кори, формируется стойкий длительный иммунитет к этой инфекции.
Материал подготовила врач эпидемиолог Анастасия Коломыцева.
Источники: Эпидемиология, Н.Д. Ющук, Ю.В. Мартынов, Москва 2003г.; интернет-ресурсы who.int.ru, cgon.rospotrebnadzor.ru.